Georgia Outlaw yeni nefroloğuyla tanışmadan önce bile kararını vermişti: Böbrekleri iflas etmesine rağmen diyalize başlamak istemiyordu.
Williamston, NC’de emekli bir sosyal hizmet görevlisi ve papaz olan 77 yaşındaki Bayan Outlaw, ileri böbrek rahatsızlığı olan birçok akraba ve arkadaşını tanıyordu. Haftada üç kez, aylarca diyaliz merkezlerine gidip saatlerce kanlarından atık ve fazla sıvıların temizlenmesini izledi.
“Eve zayıf ve yorgun gelirlerdi ve yatağa giderlerdi,” dedi. “Normal hissetmeleri bir gün sürer ve sonra tekrar diyalize dönme zamanı gelir. O rejimi istemiyordum.”
Doktorlarına, “Hayatımı uzatmayan veya bana hiçbir şekilde yardımcı olmayacak bir prosedüre bağlı olarak günlerimi geçirmeyeceğim.” dedi.
Bayan Outlaw bir noktada yanılıyordu – diyaliz böbrek yetmezliği olan hastaların yaşamlarını uzatabilir. Ancak Annals of Internal Medicine dergisinde yayınlanan yeni bir çalışma, Veterans Health Administration sistemindeki 20.000’den fazla yaşlı hastanın (ortalama yaş: yaklaşık 78) kayıtlarını içeren simüle edilmiş bir denemeden elde edilen verileri analiz etti. Hayatta kalma kazanımlarının “mütevazı” olduğunu buldu.
Ne kadar mütevazı? Üç yıl boyunca, diyalize hemen başlayan böbrek yetmezliği olan yaşlı hastalar ortalama 770 gün yaşadılar; bu, hiç başlamayanlardan sadece 77 gün daha uzun.