Haberler
Bilim insanları Çarşamba günü türünün en büyük araştırmasında, kısırlık tedavisinden sonra hamile kalan kadınların doğumu takip eden yılda felç geçirme olasılığının, doğal yollarla hamile kalan kadınlara kıyasla daha yüksek olduğunu bildirdi.
Tedavi gören kadınlarda doğumdan sonraki ilk 30 günde felç riski arttı ve bu oran doğumdan sonraki yıl boyunca da artmaya devam etti. Ancak araştırmacılar, mutlak sayıların çok düşük kaldığını vurguladı: tedavi gören her 100.000 kadın için yalnızca 37 felçli hastaneye yatış.
Baş yazar bir röportajda alarma gerek olmadığını söyledi. Ancak tedavi görmek isteyen kadınların olası bir bağlantı konusunda bilinçlendirilmesi gerekmektedir.
Kredi… Getty Images
Neden Önemlidir: Anne ölümlerine katkıda bulunanlardan biri
Amerika Birleşik Devletleri gelişmiş dünyada en yüksek anne ölüm oranına sahiptir. İnme, hamileliğe bağlı ölümlerin yaklaşık yüzde 7,5’ini oluşturur.
Aynı zamanda, yardımcı üreme teknolojisinin kullanımı son 10 yılda önemli ölçüde arttı. Makaleye göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki doğumların yaklaşık yüzde 2’si bir tür kısırlık tedavisini içeriyor.
Yeni çalışmada araştırmacılar bu önlemleri intrauterin tohumlama, yardımcı üreme teknolojisi, taşıyıcı anne kullanımı ve doğurganlığın korunması prosedürlerini içerecek şekilde tanımladılar.
Kısırlık tedavileri genel olarak güvenli olsa da, bazı çalışmalar bunları hamilelik sırasında artan risklerle ilişkilendirmiştir; bunlar arasında yüksek oranda preeklampsi (aşırı yüksek tansiyonu içeren potansiyel olarak ölümcül bir komplikasyon) ve ayrıca plasenta anormallikleri ve erken doğum yer almaktadır.
Arka plan: Şimdiye kadarki en büyük çalışma
İnfertilite tedavilerinden sonra inme ile ilgili daha önceki çalışmalar karışık sonuçlar vermiştir. JAMA Network’te yayınlanan yeni çalışmanın, bu kadınlar arasında felç nedeniyle hastaneye kaldırılma riskini inceleyen en büyük çalışma olduğuna inanılıyor.
2010 ile 2018 yılları arasında 28 eyalette hastanede doğum yapan 31 milyon hastanın sağlık sonuçları analiz edildi; bunların 287.813’ü kısırlık tedavisi gördü.
Çalışmada, doğurganlık tedavisi gören kadınlar arasında hemorajik felç (beyin kanaması) riskinin, almayanlara kıyasla iki kat daha yüksek olduğu ortaya çıktı.
Beyne kan akışı kesildiğinde ortaya çıkan iskemik felç olasılığı, doğal yollarla hamile kalan kadınlara kıyasla yüzde 55 daha fazlaydı.
Ancak bu sonuçlar konuyla ilgili son söz değil.
Sadece birkaç hafta önce JAMA Cardiology dergisi, dört İskandinav ülkesinde kısırlık tedavisi gören kadınların uzun vadeli sağlık sonuçlarını inceleyen ve kardiyovasküler hastalık riskinin arttığına dair hiçbir kanıt bulamayan bir çalışma yayınladı.
Ancak bu çalışma çok daha küçüktü ve yalnızca 2,4 milyon kadını içeriyordu.
Yeni araştırmada sigara içme, vücut kitle indeksi ve hipertansiyon gibi felç için önemli risk faktörleriyle ilgili veriler yer almıyordu. Makalenin kıdemli yazarı, New Jersey’deki Robert Wood Johnson Tıp Fakültesi epidemiyoloji ve biyoistatistik şefi Cande V. Ananth, bilim adamlarının eksik verileri hesaba katmak için adımlar attığını ve hala yüksek bir risk bulduğunu söyledi.
Sırada Ne Var: Kadınlara bir uyarı
Bir röportajda Dr. Ananth, felç ile kısırlık tedavisi arasındaki bağlantıya dair üç olası açıklamayı özetledi.
“Kısırlık tedavisi gören kadınların, tipik olarak artan preeklampsi ve plasental abruption riski gibi bazı vasküler komplikasyonlara sahip olduğunu biliyoruz” dedi.
İkincisi, kısırlık tedavilerinin fizyolojik değişiklikler getirebileceğini söyledi. Hastalara sıklıkla büyük miktarlarda östrojen verildiğini, bunun da felç için güçlü bir risk faktörü olan kanın pıhtılaşmasının artmasına yol açabileceğini söyledi.
Üçüncüsü şunu ekledi: “Tedaviyi gören kişilerin bunu bir nedenden dolayı almasıdır. Belki tedavi arayan kadınlar arasında farklı biyolojik özellikler vardır” dedi.
Dr. Ananth, tedavi görmüş olsun ya da olmasın, doğumdan sonra kadınlarda inmenin hala çok nadir olduğunu söyledi. “Hastalar yaklaşmakta olan risklerin farkında olmalı ve uygun şekilde bilgilendirilmelidir” dedi.
