Tıbbi tedaviye ihtiyacı olan New York’lular genellikle hastanelerini çeşitli faktörlere göre seçerler: itibar, doktorların bağlılığı veya belki de konum.
Ancak bu karışıma nadiren dahil olan bir değişken vardır: hastanelerin aynı hizmet için ne kadar ücret talep ettiği.
Şeffaflığın olmayışı, bazen nispeten basit hastane ziyaretleri için aşırı şişirilmiş faturalar hakkında iyi duyurulan hikayelerde ortaya çıkan ve özellikle sigortası olmayan insanlar için rahatsız edici bir sorun olan, ülke genelinde hastaların canını sıktı.
Perşembe günü New York Belediye Meclisi, New Yorkluların farklı hastanelerdeki prosedür fiyatlarını çevrimiçi olarak karşılaştırmasına olanak tanıyan bir yasa tasarısını geçirerek sorunu düzeltmeyi planlıyor.
Tasarı, hastane maliyetlerini analiz etmek ve çevrimiçi fiyatlar hakkında bilgi sağlamak için ülkenin ilk şehir “sağlık hizmetleri sorumluluk ofisini” kuracak.
Tasarıya sponsor olan Manhattan’dan Meclis Üyesi Julie Menin, “Tüketici olarak bir hizmet satın aldığınız ve sizden ne ücret alınacağı hakkında hiçbir fikriniz olmadığı başka bir alan yok” dedi. “Bu, basit ve anlaşılır bir tüketici koruma önlemidir.”
Tasarı, 51 üyeden 42’sinin eş sponsor olduğu Kent Konseyi’nin çoğunluğunun desteğini alıyor. Görevdeki ikinci yılında bir Demokrat olan Belediye Başkanı Eric Adams yaptığı açıklamada tasarıyı desteklediğini söyledi.
Belediye başkanının sözcüsü Kate Smart, “Bu yasa tasarısı, New Yorkluların hastane fiyatları hakkında bilgi bulmasını kolaylaştıracak ve işçi ortaklarımıza ve Konsey’e bunu ilerlettikleri için minnettarız” dedi.
Eyaletin en güçlü hastane ve sağlık sistemi ticaret birliği olan Greater New York Hospital Association, hastanelerin zaten 2021’de yürürlüğe giren ve pazarlık ettikleri fiyatların tam bir listesini yayınlamalarını gerektiren federal düzenlemelere uymak için çalıştıklarını savunarak tasarıya şiddetle karşı çıkıyor. özel sigortacılar.
Ancak birçok hastane şartı görmezden geldi. Kâr amacı gütmeyen bir hasta hakları grubu tarafından yapılan bir araştırma, araştırdığı 2.000 hastanenin yalnızca yüzde 24’ünün uyum sağladığını ortaya çıkardı. New York City’de oran kabaca yüzde 6 ile daha da düşüktü.
Greater New York Hospital Association’da başkan yardımcısı olan David Rich, Şubat ayındaki bir Konsey duruşmasında, yasa tasarısının haksız yere sigorta şirketleri yerine hastaneleri hedef aldığını öne sürdü.
“New York’un sağlık hizmetleri ekonomisinde muazzam kârlar elde eden ve bu kârları New York’tan ana kuruluşlarına ve hissedarlarına gönderen devasa ulusal kâr amacı güden sağlık sigortası şirketlerini neredeyse görmezden geliyor” dedi.
New York’taki maliyetler büyük ölçüde değişebilir. Yakın tarihli bir ankete göre, Bronx’taki Montefiore Hastanesinde sezaryenle doğum – web sitelerinde prosedürlerin maliyetini listeliyor – tipik olarak yaklaşık 55.000 $ ‘a mal olurken, aynı prosedür New York City hastanelerinde yaklaşık 18.000 $’ a mal oluyor.
Federal düzenlemelere uyan ülke genelindeki hastanelerden alınan veriler, güçlü endüstrilerin neden maliyet bilgilerinin halktan gizli kalmasını istediğini gösteriyor. Hastaneler, röntgen veya hamilelik testi de dahil olmak üzere aynı temel hizmetler için hastalardan çok farklı ücretler alıyor.
Diğer eyaletler, hastaneler için fiyat şeffaflığı önlemlerini onayladı. Kaliforniya’daki bir çaba, diz ve kalça protezleri için daha ucuz maliyetlere katkıda bulundu. 2007’de New Hampshire, manyetik rezonans görüntüleme taramaları da dahil olmak üzere prosedürlerin maliyetini gösteren bir web sitesi başlattı.
New York’ta, Ekonomik Bakım Yasası’nın uygulanmasından sonra bile yaklaşık bir milyon insan sigortasız. Bayan Menin, bu sakinlerin bir prosedürün ne kadara mal olacağını önceden anlamalarının daha da önemli olduğunu söyledi.
“Sigortasızsanız, bu fatura ezber bozacak” dedi.
Hastane prosedürleri için fiyat tahminleri, liderleri tasarıyı destekleyen güçlü 32BJ sendika sağlık fonunun bir raporundan geldi.
Yeni sağlık hizmetleri hesap verebilirlik ofisi, ortak hastane prosedürlerinin fiyatlarını web sitesinde, tüketicilerin fiyatları karşılaştırmasına olanak tanıyan “basitleştirilmiş ve herkesin erişebileceği bir formatta” listeleyecek.
Brooklyn’de yaşayan ve erişilebilirlik sorunları üzerine çalışan 40 yaşındaki Michael D’Anvers, 2021’de Mount Sinai Sağlık Sisteminde bir doktorla yaşadığı boyun ağrısını tartışmak için 15 dakikalık sanal ziyaret için 430 dolar talep edilmesinden duyduğu hayal kırıklığını hatırladı. evden çalışırken. Fatura 220 dolara düşürüldü, ancak yine de üzgün olduğunu söyledi.
“Maliyetleri konusunda açık olmalılar” dedi. “Bu kadar fazla olacağını bilseydim, bir ağrı uzmanına sevk etmenin başka bir yolunu bulurdum.”
Bazen sorun, fazla ücret almaktan çok, bir hastadan yerinde bir ortak ödeme yaptıktan sonra sonunda ne kadar ödemesi isteneceğini belirleyen görünüşte gelişigüzel hesaplamadır.
Manhattan’da yaşayan emekli bir öğretmen olan 76 yaşındaki Michelle D. Winfield, bu yıl Manhattan’daki bir New York Üniversitesi sağlık tesisinde rutin bir muayene sırasında elektrokardiyogram aldıktan sonra, daha sonra 18.56 dolarlık bir fatura daha aldığında şaşırdığını söyledi.
“Miktar değil – 500 dolar olabilirdi” dedi. “Şeffaflıkla ilgili. Bana bir maliyeti olduğu ve bunu yapmak isteyip istemediğime karar verebileceğim söylenmeliydi.”
