Edith Sheffer’ın küçük oğlu, Asperger sendromu gibi etiketlerden her zaman hoşlanmamıştır. Ancak 2016’da bir psikiyatrist ona gurur duyması gerektiğini söyledi: Durumu, 1930’larda konumunu kendisi gibi çocukları kurtarmak için kullanan Avusturyalı bir bilim adamı olan Dr. Hans Asperger’in adını aldı. Psikiyatrist, Dr. Asperger’in çocukların zihinsel yeteneklerini vurgulayan bir teşhis tasarlayarak onları Nazilerin bilişsel engelli gençleri “ötenazi” kampanyasından kurtarmaya çalıştığını söyledi.
12 yaşındaki oğlunun yanında oturan Dr. Sheffer bunun tamamen doğru olmadığını biliyordu. Şimdi Berkeley’deki California Üniversitesi’nde 20. yüzyıl Avrupa tarihçisi olarak, 2018 tarihli “Asperger’s Children” adlı kitabı için Dr. Asperger’i araştırmak için yıllarını harcamıştı. Yardımsever bir kurtarıcı -Dr. Sheffer’ın deyimiyle “bir psikiyatrik Oskar Schindler”- olarak bilinmeden önce Dr. Asperger, Nazilerin tıbbi çerçevesine uygun olarak yürüdü.
Daha sonra otistik psikopati olarak adlandırdığı teşhisi, Nazilerin yaşamları iki kategoriye ayırmaya yönelik daha büyük tıbbi çabasının bir parçasıydı: yaşamaya değer ya da değersiz. Ve Dr. Sheffer, dehşet içinde öğrendiğine göre, bizzat düzinelerce çocuğu ölüm merkezlerine mahkûm etmişti. 2018’de Vox’a “Oğlumun onun gibi çocukları ölüme gönderen birinin adını almasını istemiyorum” dedi.
Kitabı yayınlandığında, Asperger sendromu artık Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabında yer almıyordu. 2013 yılında, kısmen kendi teşhisini garanti ettiğine dair sağlam kanıtlar olmadığı için otizm spektrum bozukluğuna katlandı. Ancak terimin kısaltılmış versiyonları, otizm topluluğunda hala yaygın olarak kullanılmaktadır ve birçoğu kendilerine Asperger adından türetilen “Aspie” gibi terimlerle atıfta bulunmaktadır.
Sheffer o zamandan beri, Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasının veya ICD-11’in 11. revizyonunu ortaya koyan Amerikan Psikiyatri Birliği ve Dünya Sağlık Örgütü de dahil olmak üzere diğer tıp kuruluşlarının bunu büyük ölçüde aşamalı olarak kaldırdığını görmekten memnun oldu. “Mesajın tıp camiasına ulaştığını düşünüyorum” dedi.
Asperger’s, büyük tıbbi figürlerin ardından vücut parçalarına, hastalıklara, rahatsızlıklara ve aletlere ad verme kutsal geleneğinin bir parçası olan tıbbi bir isimdir (veya öyleydi). Ölümü, başka bir çağdan herhangi birini putlaştırmanın doğasında var olan riski gösteriyor ve bu geleneği tamamen sona erdirmek için büyüyen bir harekete destek ekliyor. Ancak bazı akademisyenler, “iptal edilmiş” eponimlerin bile bir yeri olduğunu iddia ediyor, çünkü tıbbın asla tekrarlamaması gereken etik ihlallerin kesin hatırlatıcıları.
Bir eponym, bir zamanlar tıbbın en yüksek onuru olarak kabul edildi. Büyük generallerin anıtları gibi, adlarının ebediyen yaşamasını sağlamak için tıbbın en parlak beyinlerine saygılarını sundular. En iyi bilinen örnek, adını onları ilk tanımlayan İtalyan rahip ve anatomist Gabriele Falloppio’dan alan fallop tüpleridir. Diğerleri, tümü Avrupalı tıbbi adamların adını taşıyan Alzheimer, Parkinson ve Hodgkin hastalıklarını içerir.
Bu nedenle, 2000’lerin başında, tıbbi rızanın ve insan onurunun her türlü değerini ihlal eden Nasyonal Sosyalist doktorlarla bağlantılı düzinelerce eponimin keşfedilmesi bir şoktu. Bu suçlular, artrit gibi yaygın hastalıklara ve hatta ayın kraterlerine bağlı olarak ciğerlerinde kalıcı olarak bulunabilir. Tek bir olası yanıt varmış gibi görünüyordu: Nazileri tasfiye etmek. İki doktor 2007’de The Israel Medical Association Journal’da bu isimlerin “yalnızca bir gülünçlük değil, aynı zamanda mesleğe bir hakaret” olduğunu yazmıştı.
Eskiden Wegener granülomatozisi olarak bilinen iltihaplı kan damarı hastalığının yeniden adlandırılmasına yardımcı olan emekli bir romatolog olan Dr. Eric Matteson, “Bunu hastalarımıza, sevdiklerine borçluyuz, bu vahşetin kurbanlarına borçluyuz” dedi. . “Onlara haksızlık yapıyorsun.”
2000 yılından başlayarak, Dr. Friedrich Wegener’in Nasyonal Sosyalizm ile bağları olduğuna dair bir söylenti duyduktan sonra, Dr. Matteson ve bir meslektaşı, dünya çapındaki 2. Dünya Savaşı arşivlerini taramak için yıllarını harcadılar. Sonunda, Dr. Wegener’in Polonya’nın Lodz kentindeki gettodan üç blok ötede çalışan ve tıbbi deney kurbanlarını parçalara ayırmış olabilecek bir Nazi destekçisi olduğunu öğrendiler. 2011’de, birkaç büyük tıbbi kuruluş, Wegener sendromunu, kuşkusuz bir ağız dolusu olan “polianjitisli granülomatozis” ile değiştirmek için harekete geçti. (“Wegener’s”, ICD-11’de hala bulunabilir.)
Nazi isimleri için av başladı. Akciğerleri kaplayan ve mukus salgılayan bir hücre türü olan Clara hücrelerinin, yakında idam edilecek mahkumlar üzerinde deneyler yapan bir Nazi doktorundan geldiği bulundu. Hücreler, soğanlı şekillerini yansıtacak şekilde kulüp hücreleri olarak yeniden adlandırıldı. Bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu bir artrit türü olan Reiter sendromu, adını Buchenwald toplama kampındaki mahkumlar üzerinde ölümcül tifüs deneyleri yapan bir doktordan aldığı anlaşıldıktan sonra “reaktif artrit” olarak yeniden adlandırıldı.
Çoğu durumda, ad değişikliği, tıbbın saygı ifadeleri yerine tanımlayıcı terimler için artan tercihine uygundur. Indiana Üniversitesi’nden bir anatomist olan Jason Organ, “Birçoğumuz, anatomik olarak bilgilendirici olmadıkları için eponim kullanmıyoruz” dedi. Bir fallop tüpü yerine, “rahim tüpü daha mantıklı – size ne olduğunu anlatıyor” dedi. Dr. Organ, bazı durumlarda, eponimlerin tutarsız kullanımının tıbbi hatalara bile yol açabileceğini ekledi.
Tüm anatomistler bu kes ve yak yaklaşımına katılmıyor. Harvard Tıp Fakültesi’nde anatomi eğitimcisi olan Dr. Sabine Hildebrandt, Nazi tıbbının mirası gün ışığına çıkmaya başlamadan birkaç yıl önce Almanya’da eğitim gördü. Ona göre eponimler, geleceğin doktorlarına tıbbın bir daha asla aşağı inmemesi gerektiğini hatırlatma fırsatı sunuyor. “Onları ille de onur nişanları olarak değil, tarihi işaretler, öğretim anları olarak görmek isterim,” dedi.
Dr. Hildebrandt sınıfta, hem bir kadın araştırmacıyı hem de bir Holokost kurbanını kutlayan nadir tıbbi isimlerden biri olan Frey sendromunun altını çiziyor. Yemek yerken yüzün aşırı terlemesine neden olabilen nörolojik bir durum olan sendrom, adını Lvov gettosuna gönderildikten sonra Naziler tarafından öldürülen Polonyalı nörolog Lucja Frey-Gottesman’dan almıştır.
Hildebrandt, öğrencilerinin muhtemelen karşılaşmadığı bir isim olan Dr. Charlotte Pommer’a da dikkat çekiyor. 1942’de genç bir Alman anatomist olan Dr. Pommer, bölümünün müdürü Dr. Hermann Stieve’nin laboratuvarına girdi ve direniş grubu Rote Kapelle’in üyeleri olduğunu tanıdığı beş kişinin infaz edilmiş cesetleriyle karşılaştı. Dehşete kapıldı, alanı terk etti.
Doktor Pommer ölümsüzlük teklifinden vazgeçti. Vücudun hiçbir yerine onun adı verilmemiştir; hiçbir makale onu yazar olarak listelemiyor. Dr. Stieve, doğum kontrolünün “ritim yöntemini” tartışmak ve stresin mahkum kadın mahkumların adet döngüleri üzerindeki etkilerini incelemek de dahil olmak üzere tıbba katkılarıyla ün kazandı. Buna karşılık, Dr. Pommer, yakındaki bir hastanede savaş kurbanlarını tedavi ederek, belirsiz bir yaşam sürdü.
Hildebrandt bu hikayeyi, suç ortaklığının o dönemin doktorları için mevcut olan tek seçenek olmadığını ve sizin adınıza bir isim vermekten başka hatırlanmanın başka yolları olduğunu göstermek için kullanıyor. 2016 tarihli “The Anatomy of Murder: Ethical Transgressions and Anatical Science sırasında Üçüncü Reich” adlı kitabı Dr. Pommer’a ithaf edilmiştir. “Gerçekten geçmişi düzeltmekle ilgili,” dedi.
Bu şekilde bakıldığında, eponimler, modern Alman Stolpersteine geleneği veya “tökezleyen taşlar” – Avrupa’nın dört bir yanındaki parke taşlı sokaklara gömülü, soykırım kurbanlarını adlarını ve evlerinden alındıkları tarihi listeleyerek anan pirinç levhalar – ile karşılaştırılabilir. Yoldan geçenleri tutuklamak, onları geçmişteki vahşetleri ve kaybolanların hayatlarını düşünmeye sevk etmek içindir.
Benzer şekilde, pek çok bilim insanı, tıbbın Nazi isimlerini bir kenara atması, ancak hikayelerini onurlandırmak için kurbanlar ve direnişçilerle ilgili olanları tutması gerektiğini savunuyor. Ancak tarihin “doğru” tarafı olduğu yerde kalmaz; Normlar ve standartlar değiştikçe ve Dr. Sheffer ve Dr. Matteson gibi akademisyenler lanet olası yeni kanıtlar ortaya çıkardıkça, pek çoğunun gözden düşeceği kesin.
Dr. Organ, “Buradaki ipleri yeterince çekersen, bu şeylerin çoğu çözülecek,” dedi.
Dr. Sheffer, eponimlere karşı başka bir greve dikkat çekiyor: Genellikle doğru kişiyi bile onurlandırmazlar. Asperger terimi ilk olarak 1980’lerde Dr. Lorna Wing adlı İngiliz bir psikiyatristin önerisiyle ortaya çıktı. Yine de Dr. Wing, Dr. Asperger’in adını taşıyabilecek durumla ilgili çok daha kapsamlı araştırmalar yürüttü. Dr. Sheffer, “Övgüyü hak etmiyor,” dedi. “Eğer bir şey varsa, Wing sendromu adını kullanmalıyız çünkü onun tanımına göre gidiyoruz, onun değil.”
Eponimlerden kurtulmanın daha temel bir nedeni de var. Bir bireyin altını çizmek, tıbbın işbirliği, tartışma ve kademeli fikir birliği yoluyla ilerlediği gerçeğini gizler. Ancak bu, doktorların bile hala öğrenmekte olduğu bir ders.
Nazi döneminde tıp etiği hakkında yazan Oakland Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden bir biyoetikçi olan Jason Wasserman, “Bir eponimi korumaya ve onu yücelten anlamından çıkarmaya çalışmak muhtemelen gerçekten çok zorlayıcıdır” dedi. “Tıbbi kültürün içine yerleştirilmiş, keşfin ihtişamıdır.”
